查出宫腔积液
中医有好办法
云南鸿仁堂中医馆
早孕期宫腔积液
有些孕妈在早孕期的超声检查中发现B超单上提示宫腔积液,非常紧张。早孕期宫腔积液到底是怎么回事呢?让我们一起来看看吧!
医生提醒
叶冰医生提醒您,早孕期宫腔积液是指在怀孕初期,超声表现为宫腔内、孕囊与子宫壁之间出现的三角形、新月形或者不规则形态的液性暗区。B超单上常报告为宫腔积液或孕囊旁积液。早孕期超声发现宫腔积液的情况,通常分为生理性积液和病理性积液。
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生理性积液
怀孕早期由于体内雌孕激素水平升高,子宫增大,血流迅速丰富,子宫内膜充血等因素形成少量的积液。这一部分的宫腔积液,常常是不伴有腹痛、腹胀、阴道流血等先兆流产的表现,B超也未提示胚胎发育不良。这种情况可以暂时观察,不用特殊处理。在孕12周前大多可自行吸收。
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病理性积液
又称绒毛膜下血肿,是早期妊娠(12周内)的一种特殊病理。是由于绒毛膜板与底蜕膜部分分离,使血液积聚在绒毛膜与底蜕膜之间。超声检查见宫腔内、宫壁与妊娠囊之间形成不规则的无回声区,其内有时可见点状或云絮状高回声,其血肿下缘因与子宫内口相通而出现阴道流血,所以主要的临床表现为持续性或间断性阴道流血,伴或不伴有腹痛,是先兆流产的一个迹象。
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出现宫腔积液应该如何处理?
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如果积液小
如果积液小,没有阴道出血或腹痛等症状,无需过分担心,注意休息,避免剧烈活动,定期复查B超,观察积液体积变化和胚胎发育情况,大多数宫腔积液会慢慢吸收。
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如果积液量较大
如果积液量较大同时合并阴道出血或腹痛等先兆流产症状,则需在医生指导下调整保胎药物种类及剂量,严重情况下需住院治疗。
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感染症状
如果积液量大合并感染症状,如出现发热、下腹疼痛等,则需进行抗感染治疗。严重情况下可能需手术治疗。
中医如何治疗
中医学依据早期妊娠宫腔积液的症状表现将其归为“胎动不安”“胎漏”等范畴,主要的病机为冲任损伤,胎元不固,其中肾虚是发病的根本。
肾主生殖,为胎孕之本,但不能一味地补肾安胎,因为积液还与瘀血有关,气血运行不畅,瘀阻冲脉、胞宫,阻碍胚胎发育,气血瘀滞以致新血难生,所以祛瘀也是重要的治疗原则。
《素问•六元正纪大论》言:“有故无殒,亦无陨也”,提出女子妊娠疾病要对症治疗,只要辨证准确即使是所谓的禁忌药也是可以用的,在治疗过程中要注意审时夺势,中病即止,亦无损胎元。提示妊娠期使用活血化瘀之药,用药、停药时机要准确,药性应缓,用量宜轻。
故妊娠期治疗仍应以辨因辨证为要,对瘀血导致胎漏、胎动不安者,适当地使用活血化瘀药,使瘀散络畅,任通冲盛,胎自安固。
如何预防宫腔积液?
1.保持良好的心态,放松心情,如果没有腹痛,流血等症状,宫腔积液不要过于担心,后期可能减少或消失。
2.定期检查,请在医生指导下服用药物治疗。
3.注意个人卫生,养成良好阴部清洁习惯,孕早期不要有性生活。
4.孕早期胎儿发育较不稳定,注意多休息。
5.尽量避免食用辛辣生冷等刺激性的食物,少喝碳酸饮料。
6.避免熬夜,戒烟戒酒。
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